Лечение заболеваний кишечника на курорте Горячий Ключ

Одним из частых заболеваний кишечника являются хронические колиты. Они возникают вследствие перене­сенных инфекционных болезней — дизентерии, брюшно­го тифа, паратифа, а также пищевых токсикоинфекций. Причиной заболевания кишечника могут быть также различные паразиты (лямблии, трихомонады и др.), по­падающие в организм при употреблении грязной пищи, воды, немытых овощей, плодов и ягод. Они вызывают хронический паразитарный колит. Нередки колиты али­ментарной этиологии, возникающие при длительном на­рушении режима питания, злоупотреблении алкогольны­ми напитками. Колиты могут возникать в результате длительных заболеваний желудка, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, а также вслед­ствие продолжительной интоксикации промышленными ядами, лекарственными веществами (то есть колиты токсического происхождения).

Основными признаками заболевания кишечника яв­ляются боли в нижней части или по всему животу, по­являющиеся через 3—4 часа после еды. Они сопровож­даются урчанием, вздутием живота, нарушением опо­рожнения кишечника. Больные часто жалуются на ощущение тяжести в животе, неустойчивый стул (поносы сменяются запорами). Состояние больного улучшается после опорожнения кишечника и выхода газов. Часто бывают ложные ощущения неполного опорожнения ки­шечника.

Проявления колита весьма многообразны и зависят от многих причин. Лечение хронических заболеваний кишечника на ку­рорте Горячий Ключ проводится комплексно и включает как внутреннее, так и наружное применение минераль­ных вод, лечебное питание, физиотерапию и широкое использование климатических факторов. Медикаментоз­ная терапия применяется обычно при лечении парази­тарных колитов, при этом используются специальные лекарственные препараты, действующие непосредствен­но на того или иного возбудителя болезни.

Действие целебного источника основывается на реф­лекторном влиянии воды на верхние отделы пищевари­тельного тракта, так как выпитая минеральная вода почти полностью всасывается в тонком кишечнике.!

Соприкосновение слизистой тонкого кишечника с ми­неральной водой снижает воспалительные процессы, улучшает всасывание пищи, моторную и секреторную его функции. Время приема воды внутрь зависит от характера желудочной секреции. При колитах, сопровож­дающихся поносами (то есть усилением двигательной функции кишечника), назначают горячие маломинерали­зованные воды источников № 58 и 104 (подогретые до 40—45° С) по 100—150 миллилитров три раза в день. Прием воды повышенной температуры оказывает рефлекторно противоспастическое действие на гладкую муску­латуру кишечника, уменьшает боли, нормализует стул. Теплые минеральные воды оказывают также поло­жительное влияние на функцию печени, желчных путей, поджелудочной железы.

При колитах, протекающих с запорами, применяют более минерализованные и холодные воды источников

;№ 20 и 21, усиливающие двигательную функцию кишечника. Употребляют их натощак.

При постоянной изжоге, болях, появляющихся после еды, весьма полезным будет прием воды источника № 104. Обычно ее употребляют через 30—40 минут после еды (100—150 миллилитров воды, подогретой до 40— 45°С). Воду нужно пить мелкими глотками, как чай. К внутреннему приему минеральных вод относят и различ­ные ректальные процедуры (введение минеральной воды через прямую кишку, сифонные промывания кишечника, лечебные и минеральные микроклизмы, орошение кишеч­ника и др.). Для отпуска кишечных процедур использу­ют щелочные слабоминерализованные воды источников № 107-ри4.

Действие минеральных вод на кишечник определяет­ся их газовым и ионным составом — наличием сульфатов, гидрокарбоната, хлора, кальция. Минеральная вода спо­собствует разжижению слизи и удалению ее с поверхно­сти кишечника, улучшению его моторной функции.

При заболеваниях конечного отдела прямой кишки, особенно в случаях, когда дефекация сопровождается бо­лями, при появлении геморроидальных узлов, трещин заднего прохода назначаются лечебные микроклизмы из настоя ромашки, эвкалипта или колларгола в сочетании с сидячими ванночками. После этих процедур полезно использовать геморроидальные свечи. Перед назначени­ем кишечных процедур совершенно обязательным явля­ется проведение больным ректороманоскопии.

Правильное питание при хронических заболеваниях кишечника является важным условием успешного лече­ния на курорте. Пища для таких больных должна быть полноценной, калорийной и содержать необходимое коли­чество белков, жиров, углеводов, солей. Кроме того, ее нужно правильно обработать, то есть большинство пи­щевых компонентов измельчить, так как грубая пища, особенно с большим количеством растительной клетчат­ки, раздражает кишечник./Для таких больных в услови­ях курорта мы рекомендуем диету № 2.

В период обострения заболевания на 3—4 дня назна­чается диета № 4, обеспечивающая максимальное меха­ническое и химическое щажение слизистой оболочки ки­шечника и уменьшающая воспалительный процесс.

При усиленной функциональной деятельности кишеч­ника, сопровождающейся неустойчивым стулом, больные плохо переносят цельное молоко и молочную пищу, так как они значительно быстрее продвигаются по кишечнику й усвоение их замедляется. При колитах, протекающих с запорами, рекомендуется диета, в рацион которой вхо­дят продукты, богатые растительной клетчаткой (хлеб грубого помола, овощи, фрукты), органическими кисло­тами (молоко, простокваша, однодневный кефир, кислые фруктовые начинки, квас), жирами (масло, сливки) и углеводами (сахар, мед). При резко выраженном вздутии живота, газообразовании необходимо ограничить прием продуктов с большим содержанием углеводов (сахар, каши, мучные изделия) и продуктов, легко подвергаю­щихся брожению (свежая капуста, горох, фасоль и др.). При сопутствующем гастрите или заболевании печени назначается соответствующая диета.

Общие гидросульфидные или сернощелочные ванны (Ю—12 процедур) рекомендуются больным по показани­ям. Хорошим дополнением к бальнеологическому лечению являются тепловые н физиотерапевтические про­цедуры в виде гальваногрязелечения, кальций или цинк-электрофореза. При спастических явлениях, сопровож­дающихся приступами болей, хороший эффект дают диа­термия, УВЧ, а при постоянных запорах — импульсные токи, вибрационный массаж. Атонические запоры успешно лечатся ультрафиолетовыми лучами.

Важное значение в проводимом курсе лечения имеет физическая нагрузка. Лечебная физкультура применяет­ся в виде утренней гигиенической гимнастики, лечебной гимнастики с комплексом специальных упражнений для брюшного пресса, лечебной ходьбы, лечебной гребли, подвижных игр.

Климатическое лечение представляет собой воздушные ван­ны, которые полезны всем больным. Гелиотерапия (сол­нечные ванны) назначается с ограничением или вообще не назначается, особенно тем больным, у которых отме­чаются склонность к кишечным кровотечениям, ухудше­ние самочувствия.